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Insuficiencia Hepática. En pacientes con insuficiencia hepática grave, durante el periodo de tratamiento con pantoprazol, deberán monitorizarse regularmente las enzimas hepáticas especialmente en el uso a largo plazo. En caso de un aumento de las enzimas hepáticas, debe suspenderse el tratamiento con pantoprazol 20mg. Administración conjunta con AINEs: el uso de pantoprazol para la prevención de úlceras gastroduodenales inducidas por antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) no selectivos, debe estar restringido a pacientes que requieren tratamiento continuado con AINEs y presentan un elevado riesgo de desarrollar complicaciones gastrointestinales. Este elevado riesgo debe ser evaluado según factores de riesgo individuales, p.ej.: edad avanzada (> 65 años), pacientes con antecedentes de úlcera gástrica o duodenal o con sangrado en el tracto gastrointestinal superior. Para mayor información. Leer Inserto.